Özellikler

• Subdural alanın değerlendirilmesine imkân veren doğal ve şeffaf kollajen membran.
• Porcine perikard dokusundan elde edilen yerli (native) kollajen yapı.
• Koruyucu madde veya çapraz bağlayıcı içermez; biyouyumlu, fizyolojik rezorpsiyon profili sunar.
• Rejeneratif hücrelerin yapışmasını, çoğalmasını ve göçünü destekleyerek neodura oluşumuna zemin hazırlar.
• Uzun rezorpsiyon süresi sayesinde kalıcı bariyer etkisi ve dura iyileşmesine destek sağlar.
• BOS geçirmez ve yırtılmaya dayanıklı kompakt kollajen matriks.
• Kısa süreli rehidrasyon sonrası elastik hâle gelir; kırışmadan sabitlenebilir ve anatomik konturlara kolay uyum sağlar.
• Kendiliğinden yapışkan değildir; yeniden konumlandırılabilir ve endoskopik kullanıma uygundur.
• Çok ince (<0,1 mm) membran yapısı; sütüre edilebilir ve fibrin yapıştırıcı ile birlikte kullanılabilir.

Endikasyonlar

biocade® dura, çok yönlü bir üründür ve birçok nöroşirürjikal endikasyonda kullanılmaktadır:

• Primer kapanmanın mümkün olmadığı kranial veya spinal dural defektler
• Chiari malformasyonlarında duraplasti
• Rinolikvore ve BOS kaçağı onarımları (onlay, underlay veya sandwich teknikleriyle)
• Tümör, kist veya spinal BOS fistülü eksizyonu sonrası rekonstrüksiyon
• Dekompresif cerrahi veya travma sonrası dura onarımı

Kranial Dural Defektler

• Primer kapanmanın mümkün olmadığı dural defektler
• Dekompressif cerrahi sonrası dura onarımı

BOS fistülü ve rinolikvore onarımları

• (Rino)likvore ve BOS fistülü onarımlarında overlay, underlay veya sandwich teknikleriyle kullanılabilir.
• Tümör, kist veya spinal BOS fistülü eksizyonu sonrasında dural rekonstrüksiyona destek sağlar.
• Chiari malformasyonu cerrahilerinde duraplasti materyali olarak kullanılabilir.

Kullanım Avantajları

• biocade® dura, dural onarım sırasında cerraha hem görsel kontrol hem de esnek bir uygulama alanı sunar.
• Şeffaf yapısı sayesinde cerrahi alanın intraoperatif olarak izlenmesine olanak tanır.
• Cerrahın tercihine göre sütür veya fibrin yapıştırıcı ile birlikte kullanılabilir.
• Standart cerrahi tekniklerle istenilen boyuta kolayca uyarlanabilir.
• Rehidrasyon sonrası elastik yapısı ile anatomik konturlara uyum sağlar.
• Kendiliğinden yapışkan olmaması, özellikle endoskopik uygulamalarda yeniden konumlandırma avantajı sağlar.
• Rezorbe olabilen yapısı sayesinde uzun vadede yabancı cisim yükünün azalmasına katkı sağlar.

Biyolojik Mekanizma

• Natif kollajen matriksi, geçici bir mekanik bariyer oluşturarak BOS sızıntısını önlemeye yardımcı olur
• Kollajen yapı, hücre migrasyonunu ve yeni dura dokusu (neodura) oluşumunu destekler
• İyileşme süreci tamamlandığında materyal doğal yollarla rezorbe olur

Cerrahi Teknikler

Underlay (Alt yerleştirme) tekniği

biocade® dura, defektin altına yerleştirilerek mevcut dura dokusu ile temas edecek şekilde uygulanır. Gerekli durumlarda sütür ile tespit edilebilir.

Onlay (Üst yerleştirme) tekniği

Materyal dura defektinin üzerine yerleştirilerek uygulanır. Cerrahi alanın anatomisine göre şekillendirilebilir.

SEM Mikroyapı

Perikard kökenli doğal kollajen liflerinden oluşan kompakt membran yapısı, SEM görüntülerinde homojen fibril organizasyonu ile gözlemlenir. Bu düzenli mikromimari, doku entegrasyonu ve neodura oluşumunu destekleyen biyolojik performansın temelini oluşturur.